Glossar

Kiefergelenk

Kiefergelenk gehört zu den Begriffen, die beim Thema Schnarchen vorausgesetzt, aber selten erklärt werden. Diese Seite liefert die Definition und ordnet den Begriff ein.

Definition

Das Kiefergelenk verbindet den Unterkiefer auf beiden Seiten vor dem Ohr mit dem Schläfenbein des Schädels. Es erlaubt Öffnen und Schließen des Mundes sowie Vor-, Rück- und Seitwärtsbewegungen des Unterkiefers. Zwischen Gelenkkopf und Gelenkpfanne liegt eine Knorpelscheibe, die die Bewegungen abfedert und führt.

Kurz eingeordnet

Beide Kiefergelenke arbeiten immer gemeinsam, weil sie über den Unterkieferknochen fest verbunden sind. Beim Öffnen dreht sich der Gelenkkopf zunächst, bei weiter Öffnung und beim Vorschieben gleitet er zusätzlich nach vorn auf einen Knochenhöcker. Diese Gleitbewegung nutzt die Unterkieferprotrusionsschiene: Sie hält den Gelenkkopf über Stunden in einer vorderen Position. Bewegt und stabilisiert wird das Gelenk von der Kaumuskulatur. Probleme in Muskeln, Gelenk oder Bindegewebe fasst die Zahnmedizin unter dem Begriff craniomandibuläre Dysfunktion zusammen.

Typische Beschwerden des Kiefergelenks sind Schmerzen vor dem Ohr, druckempfindliche Kaumuskeln, Kopfschmerzen und Klick- oder Knackgeräusche beim Öffnen. Arzt oder Zahnarzt stellen die Diagnose laut MSD Manual meist anhand von Vorgeschichte und Untersuchung: Sie tasten Gelenk und Muskeln ab, hören auf Geräusche und prüfen die Mundöffnung. Bildgebung ist nur in einem Teil der Fälle nötig. Bleiben Muskelschmerzen und Verspannungen bestehen, kann eine Schlafuntersuchung veranlasst werden, weil nächtliches Pressen oder Knirschen dahinterstehen kann.

In der Praxis

Vor einer Schnarchschiene erhebt die Zahnarztpraxis nach der Schnarch-Leitlinie einen Funktionsbefund von Kiefergelenk und Kaumuskulatur. Während der Behandlung beschreibt die S1-Leitlinie Spannungsgefühle bis Schmerzen in Kaumuskeln und Kiefergelenken als häufige, meist vorübergehende Nebenwirkung. Auch Gelenkgeräusche können auftreten und verschwinden meist von selbst. Kiefergymnastik morgens nach dem Herausnehmen und abends vor dem Einsetzen soll Beschwerden vorbeugen. Anhaltende Schmerzen gehören in die Zahnarztpraxis.

Weiterlesen: Schnarchschiene

Verwandte Begriffe

Fragen und Antworten

Warum knackt das Kiefergelenk mit der Schnarchschiene?

Die Schiene verändert die Lage des Gelenkkopfs über Nacht. Dabei können Geräusche im Kiefergelenk auftreten. Die S1-Leitlinie beschreibt sie als meist vorübergehend, sie verschwinden oft von selbst und sind nach Aufklärung in der Regel nicht behandlungsbedürftig.

Was hilft morgens gegen steife Kiefer?

Die S1-Leitlinie empfiehlt Kiefergymnastik, die die Zahnarztpraxis zeigt und einübt. Die Übungen werden morgens nach dem Herausnehmen und abends vor dem Einsetzen gemacht, bei Bedarf häufiger. Sie helfen den Muskeln, in die gewohnte Position zurückzufinden.

Schadet die Schiene dem Kiefergelenk dauerhaft?

Die meisten Beschwerden gehen laut S1-Leitlinie mit längerer Tragezeit zurück. Patienten mit bestehenden CMD-Zeichen erfuhren in Studien keine bedeutsame Verschlechterung. Anhaltende Kiefergelenkbeschwerden führen in wenigen Fällen zum Abbruch der Therapie.

Wer untersucht das Kiefergelenk vor einer Schiene?

Die Zahnarztpraxis, die die Schiene anfertigt. Die Schnarch-Leitlinie verlangt vor einer Protrusionsschiene eine Einschätzung der möglichen Vorschubbewegung, einen Zahnstatus und einen orientierenden Funktionsbefund von Kiefergelenk und Kaumuskeln. Auffällige Befunde werden vor der Versorgung abgeklärt.

Quellen

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