Glossar

Bruxismus

Bruxismus gehört zu den Begriffen, die beim Thema Schnarchen vorausgesetzt, aber selten erklärt werden. Diese Seite liefert die Definition und ordnet den Begriff ein.

Definition

Bruxismus bezeichnet wiederholtes Zähneknirschen oder Zähnepressen. Er tritt als Schlafbruxismus nachts oder als Wachbruxismus tagsüber auf, die beiden Formen haben unterschiedliche Ursachen. Folgen können abgeriebene oder beschädigte Zähne, gelockerte Zähne, verspannte Kaumuskeln, Kopfschmerzen beim Aufwachen und Schmerzen im Kiefergelenk sein.

Was dahinter steckt

Laut MSD Manual besteht bei Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe, Angststörungen oder stressbezogenen Erkrankungen ein Risiko für Zähneknirschen. Weitere begünstigende Faktoren sind Schlafstörungen und Lebensstil, etwa Alkohol. Behandelt wird meist mit einer Aufbissschiene, die nachts getragen wird und die Zähne vor Abrieb schützt. Im Wachzustand hilft bewusstes Gegensteuern. Für Diagnostik und Therapie gibt es eine eigene S3-Leitlinie „Diagnostik und Behandlung des Bruxismus“ (AWMF 083-027), auf die die S1-Leitlinie zur Unterkieferprotrusionsschiene verweist.

Zwischen Bruxismus und Schienen gegen Schnarchen gibt es zwei Berührungspunkte. Die S1-Leitlinie berichtet, dass unter einer Unterkieferprotrusionsschiene in Studien weniger Bruxismusepisoden im Schlaf auftraten, mit positiven Effekten auf Zahnhartsubstanz, Morgenkopfschmerz und weitere Gesichtsschmerzen. Gleichzeitig wirken beim Knirschen starke Kräfte auf jede Schiene. Abplatzungen und Brüche nennt die Leitlinie als mögliche Folge im Behandlungsverlauf. Die Bauart wird deshalb mit Blick auf die Belastung gewählt. Wer knirscht, bespricht das vor der Anfertigung mit der Praxis, damit Material und Konstruktion zur Kaukraft passen.

Was das für Schnarcher bedeutet

Wer schnarcht und knirscht, erwähnt beides in der Zahnarztpraxis. Die Kombination beeinflusst die Wahl der Schiene und kann ein Hinweis auf eine Schlafapnoe sein. Treten zusätzlich ausgeprägte Tagesschläfrigkeit oder beobachtete Atemaussetzer auf, steht vor jeder Schiene die ärztliche Abklärung. Hinweise auf nächtliches Knirschen sind Geräusche, die der Partner hört, abgeschliffene Zahnkanten und Schmerzen in Kiefer oder Kaumuskeln beim Aufwachen. Die Zahnarztpraxis erkennt Abriebspuren bei der Untersuchung.

Weiterlesen: Schnarchschiene

Weiterlesen

Häufige Fragen

Hilft eine Schnarchschiene auch gegen Zähneknirschen?

Die S1-Leitlinie zur Unterkieferprotrusionsschiene berichtet von Studien, in denen unter der Schiene weniger Knirschepisoden im Schlaf auftraten. Bruxismus ist aber keine Indikation für diese Schiene. Die Standardbehandlung bleibt die Aufbissschiene.

Woran erkennt man nächtliches Zähneknirschen?

Typisch sind Knirschgeräusche, die der Bettpartner bemerkt, abgeschliffene oder abgeplatzte Zahnkanten und morgendliche Schmerzen in Kaumuskeln oder Kiefergelenk. Die S1-Leitlinie nennt auch Aufbissschmerzen beim Aufwachen als typische Angabe. Die Zahnarztpraxis erkennt Abriebspuren bei der Untersuchung.

Hängen Zähneknirschen und Schlafapnoe zusammen?

Laut MSD Manual besteht bei Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe ein Risiko für Zähneknirschen. Wer knirscht und zugleich laut schnarcht, Atemaussetzer zeigt oder tagsüber schläfrig ist, lässt deshalb ärztlich prüfen, ob eine Schlafapnoe vorliegt.

Was unterscheidet Schlaf- und Wachbruxismus?

Schlafbruxismus tritt nachts unbewusst auf, oft als rhythmisches Knirschen. Wachbruxismus zeigt sich tagsüber, häufig als Pressen bei Konzentration oder Anspannung. Die beiden Formen haben unterschiedliche Ursachen und werden unterschiedlich behandelt.

Quellen

Nächster Schritt

Schnarch-Check starten